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2020年护士资格考试《专业实务》提分练习题(2)

日期: 2020-12-04 14:44:48 作者: 何云霞

练习题是考生备考不可或缺的资料,为了让考生们养成每天做题的习惯,乐考网特地整理了2020年护士资格考试《专业实务》提分练习题(2),学习的每一步都至关重要,要相信每一发奋努力的背后,必有加倍的赏赐。

1.患者,男性,40岁,肛周脓肿,医嘱青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素。护士在给患者做青霉素皮试时应注意

A.用2%碘酊消毒皮肤,70%乙醇脱碘

B.进针角度为20º~30º

C.通常注药量为0.1ml

D.拔针后,用无菌棉签按压针眼处

E.若为药物过敏试验,同时需作对照试验,则用同一注射器及针头,在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液

【答案】:C

【解析】:考察皮内注射操作方法。皮内注射法是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。可用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤。如用于药物过敏试验,其部位应取前臂掌侧下段,注射前用70%乙醇消毒皮肤,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内,进针后不需抽回血,拔针后不按压。

2.患者,女性,52岁,急性心肌梗死。药物治疗过程中,患者出现恶心呕吐症状,医嘱给予胃复安10mg肌肉注射,护士在给患者肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,应采取的姿势为

A.俯卧位,足尖分开,足跟相对

B.侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲

C.仰卧位,双腿稍弯曲

D.坐位时,躯干与大腿成90°角

E.立位时,身体需笔直

【答案】:B

【解析】:考察肌肉注射时采用的体位。侧卧位:要求上腿伸直并放松,下腿稍弯曲。俯卧位:要求足尖相对,足跟分开,并将头偏向一侧。仰卧位:臀中肌、臀小肌注射时采用,常用于危重和不能自行翻身的病人。坐位:坐椅应稍高,以便于操作,常用于门诊、急诊病人。

3.禁忌静脉推注的药物是

A.10%氯化钾

B.10%葡萄糖酸钙

C.50%葡萄糖

D.30%泛影葡胺

E.氨茶碱

【答案】:A

【解析】:考察静脉推注药物的选择。氯化钾溶液不能静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。

4.患者女性,29岁。静脉注射时发现推注药液受阻,抽无回血,无明显疼痛。可能的原因是

A.针头斜面一半在血管外

B.针头堵塞

C.针头刺入过深,药物注入组织间隙

D.针头脱出血管

E.针头穿透血管壁

【答案】:B

【解析】:考察静脉注射失败的原因。本例患者注射中发现推药受阻,抽无回血,且疼痛不明显,可能是因为针头堵塞。若斜面一半在血管外,则回抽可见回血,推注药液会有疼痛。针头刺入过深或穿透血管壁,推药也会有疼痛感。针头脱出血管回抽无回血,推注药液会有疼痛,局部出现隆起。

5.病人李某,30岁,因发热、扁桃体感染,需肌内注射抗生素,关于臀大肌注射连线定位法正确的是

A.髂前上棘外侧三横指处

B.髂嵴和尾骨连线的外上1/3

C.髂前上棘与臀裂连线的外上1/3处

D.髂前上棘与尾骨连线的外下1/3处

E.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处

【答案】:E

【解析】:考察肌内注射的定位方法。连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处,即为注射部位。

6.患者,男,40岁。10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,护士在操作中下列哪一种做法正确

A.止血带应紧压在穿刺点上方4cm处

B.进针前右手固定皮肤,左手持针穿刺

C.见回血,立即松拳,松止血带,松调节器

D.不需固定针头,缓慢注药

E.拔针时,干棉签不可按压过重

【答案】:E

【解析】:考察静脉注射操作的应用。操作时选择适当部位,消毒皮肤,在穿刺部位上6cm处扎紧止血带并嘱病人握拳。注射器排气后,一手绷紧皮肤一手持注射器,使针头与皮肤呈20゜~25゜,进入血管见到回血,再将针头进入少许。松开止血带,固定针头,均匀而缓慢地注入药物。操作完毕,拔针同时用棉球按压皮肤及血管穿刺点1min~2min,整理用物并再次查对。

7.患者,男性,15岁,肺炎球菌性肺炎,医嘱给予青霉素静脉输液治疗,治疗前为患者做青霉素皮内试验,护士最重要的准备工作是

A.询问患者有无过敏史

B.备好70%乙醇及无菌棉签

C.抽药量要准确

D.环境要清洁、宽阔

E.选择合适的注射部位

【答案】:A

【解析】:记忆性题目,考察皮内试验的注意事项,需掌握。做过敏试验前应仔细询问病人用药史、有无过敏史,有过敏史的病人禁忌做过敏试验。

8.下列不属静脉注射目的的是

A.药物不宜口服、皮下、肌内注射

B.作某些诊断性检查

C.需迅速发挥药效

D.静脉营养治疗

E.局麻用药

【答案】:E

【解析】:考察静脉注射的目的。药物不宜口服、皮下或肌内注射时,需迅速产生药效,可采用静脉注射法;由静脉注入药物,用于诊断性检查;用于输液或输血;用于静脉营养治疗。

9.患者,女性,48岁,糖尿病史3年,每天早晚饭前注射胰岛素6u各一次,皮下注射胰岛素的部位,哪一项是错误的

A.上臂三角肌下缘

B.手背

C.后背

D.大腿外侧方

E.两侧腹壁

【答案】:B

【解析】:记忆性题目,考察皮下注射部位,需掌握。皮下注射法部位:常用的有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。

10.患者,女性,70岁,患糖尿病。护士在为其注射胰岛素时,遵循的注射原则下列哪个是错误的

A.严格执行查对制度

B.严格遵守无菌操作原则

C.所有注射见回血后再注入药液

D.进针两快一慢

E.静脉注射时选择血管应由远心端到近心端

【答案】:C

【解析】:考察注射原则,包括:严格遵守无菌操作原则;严格执行查对制度并认真检查药液的质量,注意药物配伍禁忌;选择合适的注射器和针头;选择合适的注射部位;掌握正确的注射方法(排气、抽回血、进针的角度和深度等);掌握无痛注射方法;对需长期注射者,由远心端到近心端选择静脉。

11.患者,女性,19岁,因手外伤到急诊就诊,医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴注

【答案】:A

【解析】:记忆性题目,考察不同注射方法的英文缩写,需掌握。皮内注射法(ID),皮下注射法(H),肌内注射法(IM/im),静脉注射法(IV/iv)。

12.患者,男性,61岁,患糖尿病,饭前半小时胰岛素12U皮下注射。请问护士在给患者执行注射时,首先要检查药液

A.有无混浊

B.有效期

C.有无沉淀

D.标签是否清晰

E.有无配伍禁忌

【答案】:D

【解析】:考察注射给药法操作的查对。在执行注射时,首先应查对标签是否清晰,确认使用药物,再执行其他项目的核对。

13.患者,女性,64岁,大面积脑梗,给予甘露醇和β-七叶皂甙钠脱水营养神经治疗后,患者双上肢手臂血管肿胀疼痛。护士决定采用下肢股静脉静脉输液。请问股静脉穿刺部位在

A.股动脉内侧0.5cm处

B.股动脉外侧0.5cm处

C.股神经内侧0.5cm处

D.股神经外侧0.5cm处

E.股神经和股动脉之间

【答案】:A

【解析】:考察股静脉穿刺部位定位。股静脉穿刺部位在股三角区,髂前上棘和耻骨结节连线的中点与股动脉相交,股动脉内侧0.5cm处为股静脉。

14.患者,女性,80岁,患糖尿病,口服降糖药控制血糖不理想,医生建议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院时对其进行注射胰岛素的健康教育,下列哪一种说法正确

A.要在上臂三角肌处注射

B.注射区皮肤不需消毒

C.行皮下注射,进针角度为15°~30°

D.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

E.进针后抽动活塞要有回血

【答案】:D

【解析】:考察皮下注射法的应用。胰岛素采用皮下注射法,如须长期注射,应选择组织疏松、血管和神经分布较少、无骨突出的部位交替注射,如上臂三角肌下缘、大腿的外侧和前侧、腹部、腰部、背部等。选择具体部位时应无炎症、硬结、皮肤病、疤痕、损伤等,避开局部血管和神经。皮肤常规消毒后,针尖斜面与皮肤呈30~40°,针尖斜面向上,快速刺入针梗的1/2~2/3。固定针栓并抽吸,无回血后注药。

15.患者,男性,42岁,主诉腹胀、尿黄、巩膜黄染。医嘱肝区加强CT。护士给患者注射碘照影剂进行CT增强时,静脉注射不正确的步骤是

A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带

B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳

C.针头与皮肤成20°角进针

D.见回血后即推注药液

E.注射后用干棉签按压拔针

【答案】:D

【解析】:考察静脉注射的操作方法。静脉注射进针见回血后,应先松开止血带,再缓慢推注药液。

16.患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约

A.3cm

B.4cm

C.5cm

D.6cm

E.7cm

【答案】:D

【解析】:记忆性题目,考察静脉注射时扎止血带的位置,需掌握。静脉注射时在穿刺部位上6cm处扎紧止血带,并嘱病人握拳。

17.某医学院校的护生正在实验室练习抽吸药液。某护生第一次接触注射器,请你告诉她下列注射器的哪个部位可以用手接触

A.乳头、针栓

B.活塞、针梗

C.空筒、针尖

D.活塞轴、针梗

E.活塞柄、针栓

【答案】:E

【解析】:记忆性题目,考察无菌注射器使用的无菌原则,需掌握。无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖,均应保持无菌。

18.患者,女性,55岁,心力衰竭,医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射。注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其可能的原因是

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头穿过血管壁

D.针头斜面一半在管腔外

E.针头完全阻塞

【答案】:D

【解析】:考察注射失败的原因。部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血其原因是针尖斜面紧贴血管壁;针尖滑出血管外或针梗阻塞挤压输液管无回血;针尖斜面一半在血管内,一半在外注射部位逐渐肿胀、疼痛,可有回血;此病人局部肿胀、疼痛,抽有回血,因此答案为D。

患者女性,25岁,因紧张,工作压力大,劳累,睡眠不好,上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlIVst。

19.选择的最佳注射部位是

A.手背静脉

B.头静脉

C.小隐静脉

D.股静脉

E.锁骨下静脉

【答案】:B

【解析】:考察静脉注射操作中静脉选择的方法。选择静脉时一般有计划地自远心端向近心端选择,但输入高渗溶液、血液、刺激性或黏稠度高的液体时,应选择较大的静脉,以减少药物对血管的刺激性,50%葡萄糖属于高渗溶液;此外下肢易并发静脉血栓,所以应优先选择上肢静脉,故选择头静脉。

患者女性,25岁,因紧张,工作压力大,劳累,睡眠不好,上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlIVst。

20.注射过程中,病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血,应考虑为

A.针头阻塞

B.针头滑出血管外

C.针头一半在血管内

D.静脉痉挛

E.药液黏稠度大

【答案】:B

【解析】:考察静脉注射失败的原因。静脉注射过程中,注射部位疼痛、肿胀、无回血,说明针头滑出血管外;针头阻塞很少见,表现是无回血,无疼痛,无肿胀;针头一半在血管内的表现是注射部位疼痛,逐渐肿胀,回血不明显。本例中病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血,应考虑为针头滑出血管外。

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