小编为考生发布“2020年护士资格证进阶练习题”的试题资料,为考生发布执业护士资格考试的相关模拟试题,希望大家认真学习和复习,预祝考生都能顺利通过考试。
A1/A2 型题
1、患者,男性,68 岁,脑出血,昏迷 6 个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是
A.两次鼻饲间隔时间应在 2 小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至 38~40℃方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
答案:E
2、关于冷疗法的应用,不正确的是
A.缓解牙痛
B.减轻深部组织充血
C.为高热患者物理降温
D.控制炎症扩散
E.扭伤早期减轻肿胀
答案:B
解析:冷疗的作用:控制炎症扩散:减轻局部组织充血和出血:减轻疼痛:减轻肿胀:降低体温。
3、为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是
A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴
答案:E
解析:血液病患者禁止乙醇擦浴,因为乙醇能使血管扩张,可能引起出血。
4、不宜使用冷疗的患者是
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
答案:D
解析:冷疗禁忌证:①局部血液循环障碍者,如休克、大面积受损、微循环明显障碍等。②慢性炎症或深部组织化脓病灶。③对冷过敏者。
5、物理降温最有效的方法是
A.使用冰槽进行头部降温
B.冰袋头部冷敷
C.30%乙醇擦浴
D.40℃温水擦浴
E.冰囊冷敷大动脉处
答案:C
解析:乙醇擦浴是一种全身冷疗法,乙醇可使血管扩张,促进体热的散热,是最有效的物理降温方式。
6、社区护士拟为居民讲座热疗基础知识,关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是
A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织,使炎症局限和消散
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管扩张,改善血液循环
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
答案:A
解析:热疗的目的:促进浅表炎症的消散和局限:增强组织代谢,提高白细胞的吞噬功能;减轻深部组织充血和炎性水肿:降低痛觉神经的兴奋性;使肌肉、韧带组织松弛,缓解疼痛;保暖等。
7、关于热水袋的使用操作,不正确的是
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至 1/3~1/2 满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热时间为 10~30 分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为 70℃
答案:E
解析:昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差,故水温宜低于 50℃,以免烫伤。
8、患者,男性,50 岁,跑步时不慎致踝关节扭伤,4 小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是
A.局部用热水袋
B.用消毒液泡足
C.冷热敷交替
D.局部用冰袋
E.局部乙醇按摩
答案:D
9、患者,男性,31 岁,持续高热 2 天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是
A.5%~15%
B.25%~35%
C.45%~55%
D.70%~75%
E.90%~95%
答案:B
解析:擦浴用乙醇:浓度 25%~35%,温度 32~34℃,剂量 200~300ml。
10、患者,女性,38 岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是
A.测量生命体征
B.与医生沟通,留血标本
C.了解病史,进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道,准备急救物品
答案:D
解析:在疼痛原因为明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。