在执业医师资格备考过程中,我们的知识都是一步一个脚印积累的,才可以在考场上做到游刃有余。乐考网为大家准备了2021年临床执业医师考点复习:前列腺癌的病理和临床表现,备考执业医师考试的考生们可以参考学习使用。
1.前列腺癌的病理
60%——70%发生在前列腺外周带。多为雄激素依赖型。
前列腺癌的病理分级——依据腺体分化程度和肿瘤在前列腺间质中生长类型来评估恶性程度,以Gleason分级应用最为普遍。
Gleason分级中:
2-4分:分化良好;
5-7分:中等分化;
8-10分:分化不良。
2.前列腺癌的临床表现
早期前列腺癌多数无症状,随着肿瘤生长,前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难,甚至尿潴留或尿失禁。当发生骨转移时,可以引起骨痛、脊髓压迫及病理性骨折,前列腺癌患者会出现扩散、尿失禁、勃起功能障碍等并发症。
典型症状如下:
排尿困难,呈渐进性。
尿频、尿急、血尿,排尿时有疼痛或烧灼感。
背下部、大腿上部或骨盆处连续疼痛等,良性前列腺增生、前列腺炎产生的症状和癌症相似。
前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体,呈潜伏性缓慢生长,肿瘤小时无任何临床表现,常以转移症状为最早的就诊原因,因此仅靠临床症状很难早期诊断。
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