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2020年执业药师《中药综》新增考点:肺胀、心悸

日期: 2020-11-04 14:24:06 作者: 何云霞

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2020年执业药师《中药综》新增考点:肺胀、心悸

《中药综》教材中,变动较大的是中医的辨证论治,共新增了13个疾病。分别是肺胀、心悸、胁痛、汗证、水肿、腰痛、内伤发热、积聚、乳痈、男性不育症、月经过少、月经过多、耳鸣耳聋。

新增的病证可能考到6~8分,分值较大,内容也相对较多,以及各病证间有部分相似点,如用药或疾病症状等。与2019年作对比,今年备考难度有所增加。

新增考点

1、肺胀 肺胀是由于其他肺病如咳嗽、喘促等反复发作后,使得气道不畅、肺气胀满,导致人胸闷、咳痰、喘息上气等临床表现。

若以因果论,则咳嗽、喘证等肺病为前因,肺胀为后果。

肺胀可参考的西医学疾病有中慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等。

证型症状用药
痰浊阻肺胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著, 咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦息乏力。舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑方剂苏子降气汤合三子养亲汤
中成药苏子降气丸、理气定喘丸
痰热郁肺咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数方剂越婢加半夏汤或桑白皮汤
中成药止咳平喘糖浆、清肺消炎丸
肺肾气虚胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,痰白如沫,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,或尿有余沥。舌淡或暗紫,脉沉细无力,或结、代方剂平喘固本汤合补肺汤
中成药参茸黑锡丸、百令胶囊

2、心悸

心悸是指时常感觉不安、心中悸动、不能自主的疾病,临床表现有胸闷气短、失眠、健忘等。

心悸可参考的西医学疾病有心律失常以及各种心脏病。

证型症状用药
心脾两虚心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦息乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱方剂归脾汤
中成药人参归脾丸、复方扶芳藤合剂、益气养血口服液、消疲灵颗粒
阴虚火旺心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒。舌红少津,苔少或无,脉细数方剂天王补心丹
中成药天王补心丸、朱砂安神片、宁神补心片、安神补心丸
心阳不振心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白。脉虚弱或沉细无力方剂桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
中成药参仙升脉口服液、心宝丸、芪苈强心胶囊
瘀阻心脉心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代方剂桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
中成药血府逐瘀口服液、七叶神安片、稳心颗粒、参松养心胶囊

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